---- 宋雪冬
感冒是常见的外感疾病,一年四季均可发生,但秋冬季发病率较高,且感冒的各种证型中以风寒感冒最为常见。其轻者可不治自愈,重者往往需要治疗。感冒的现代医学发病机理主要是病毒感染,有的可合并细菌感染。故现代医学的治疗方法主要是抗病毒和或抗生素疗法。但效果往往不理想,且费用较昂贵。而应用传统的中医药疗法---服用通宣理肺丸则能收到‘物美价廉’临床效果。在近几年的临床实践中对上述疗法进行了对比观察,现报道如下:
1病例选择: ①具有鼻塞流涕,咽喉微痒,喷嚏,咳嗽,咳痰清晰或含泡沫,恶寒重发热轻,无汗,周身酸楚,头痛,舌苔薄白脉浮紧等症状。 ②血常规检查未见异常或白细胞在10000以下。③除外合并有严重细菌感染 支原体感染和其他非病毒微生物感染者。
2治疗方法:①治疗原则:用一种疗法治疗一种周后,如病情未痊愈,则改用其他疗法,此病例为无效病例。②治疗分组:通宣理肺丸组 通宣理肺丸加VC组 西医疗法组(输液和或口服西药)③分组原则:随机分组。第一个病人为第一组,第二个病人为第二组,第三个病人为第三组,第四个病人为第一组,第五个病人为第二组,第六个病人为第三组,如此循环。④如有病人未愈,疗程也未到7天即终止治疗,则排除此病例,并从 排除之刻起给该组随机补入一例。再继续原循环。每组观察到56例则不再收集病例,至每组全部完成56例后进行临床总结。
3痊愈标准:病人的感冒症状消失。
4治疗结果:见表
组 别 1天痊愈 3天痊愈 7天痊愈 未 愈 痊愈率
通 宣 理 肺 丸 组(%) 10(17.86) 29(51.79) 13(23.21) 4(7.14) 52(92.86)
通宣理肺丸加VC组 (%) 14(25.00) 35(62.50) 6(10.71) 1(1.79) 55(98.21)
西 医 疗 法 组 (%) 2(3.57) 19(33.93) 26(46.43) 9(16.07) 47(83.93)
从上表可以看出;①通宣理肺丸加VC组总疗效最好,通宣理肺丸组之次,西医疗法组最差。但通宣理肺丸加VC组和通宣理肺丸组的疗效差别不大,需要进一步进行医学统计学处理。②从疗程来看,痊愈病例中通宣理肺丸加VC组的疗程最短,约2.93天,通宣理肺丸组的疗程次短,约3.62天,西医疗法组的疗程最长,约5.16天。
5讨论
① 药物的作用机理 通宣理肺丸具有解表散寒,宣肺止咳的功效,用于治疗风寒束表,肺气不宣所致的感冒。能迅速解除感冒的卡他症状和咽痒之咳嗽,现代药理学研究有抗病毒的功能。维生素C在调节免疫力的同时,有很好的抗病毒功效,从而协助通宣理肺丸快速地消除侵入体内的病毒而达到治疗疾病的目的。
② 疗效的比较 从表中可以看出,通宣理肺丸加VC组和通宣理肺丸组的总治愈率明显高于西医疗法组,而通宣理肺丸加VC组又有高于通宣理肺丸组的趋势,是否有统计学意义,还有待于进一步的研究;同时通宣理肺丸加VC组和通宣理肺丸组的病程明显短于西医疗法组,能尽早地解除患者的不适症状,提高生活质量。
③ 从临床费用来看,前两组的费用大大地低于后者,能明显减轻病人的经济负担。
④ 从药物的副作用来看,前两组的副作用明显小于西医疗法,在没有合并高血压病的患者中,通宣理肺丸的副作用几乎为零。
总之,通宣理肺丸是治疗风寒感冒的物美价廉的传统中成药,不仅疗效可靠,服用方便,能明显地缩短疗程,提高人们的工作生活质量,且几乎无毒副作用,值得推广应用,尤其适合在社区等基层应用。