自从本市启动社区医院和大医院的双向转诊制以来，不少社区卫生服务机构反映，很多患者转到大医院后，大医院却将人留住，不再将病人转回社区医院。对于“转出去容易，转回来难”的问题，社区医院认为这是大医院追求经济利益，而大医院则回应，他们担心患者转回去后得不到有效的治疗。

　　今天上午，北京市卫生局副局长梁万年在做客城市服务管理广播时介绍说，造成上述问题的根源在于双方沟通不畅、缺乏互信。在政策层面上，解决这一问题的首要前提还是实行社区首诊制，除急诊病例之外，从医保上要求病人有病必须先到社区就诊，社区医院看不了的病转到大医院治疗后，如果不转回社区的话，患者发生的费用医保将不予报销。目前卫生部门正在考虑从明年开始在全市设立试点，推广这项工作。

　　社区医院便宜药将增加

　　据统计，社区卫生服务发展势头良好，跟去年相比，今年社区门诊量增加了20%多，整个社区门诊量在全部的门诊量中所占比例从10%提高到了25%，百姓到社区医院就诊的意愿显著增强。社区卫生服务机构药品零差率销售品种也将调整并适当增加，卫生部门正在考虑将高血压、糖尿病等慢性病的药品增加进来。

　　请“家庭医生”医保可报销

　　对于一些群众最关心的“家庭医生我们请得起吗”这一担忧，梁万年解释，过去一提“家庭医生”，老百姓就认为是要自己花钱请人，担心承受不起。但实际上，北京主要通过政府和医保来推广这项公共服务，老百姓不用自己全额付费，看“家庭医生”的费用医保可以报销，个人只需负担一部分，这和那种一对一的自付费家庭医生不是一个概念。

　　人户分离可就近就医

　　还有听众打进热线咨询，人户分离的情况怎么办理社区医疗？梁万年介绍，北京人户分离的情况很多，尤其是老年人，户口在东城区，人却住在海淀的儿女家里，这种情况很常见，因此社区卫生服务不是只靠户籍，而是以居住地为准，居住在哪里就可以选择哪里的社区卫生服务机构，并且这个名单可以随时申报随时更改。（代丽丽）