患者可能会去大医院开处方，到社区医院取药。降价药品涉及３１０家企业，个别厂家不愿供货

    从２００６年１２月２５日起，北京市２６００多家社区卫生服务中心(站)常用药全面实行新药价，３１２种、９２３个品规的药品统一按购入价出售，总量占社区全部用药的８５％，给患者带来大约３６．１％的优惠幅度。业内人士指出，此举将迫使京城药店下调常用药价格。

    患者：喜上眉梢

    销售“井喷”现象尚未出现

    元月１日上午，记者来到北京朝阳区团结湖街道北头条。居民老王走出社区卫生服务站，手里拿着一盒治疗高血压的常用药络活喜，乐呵呵地告诉记者“这药一盒就便宜了１０多块呐！以前在国大药店，一盒４７块５，降价后，在服务站一盒３７块。”

    服务站工作人员告诉记者，药品降价刚刚一周，患者比以往虽然有所增长，但还没有出现预期中的“井喷”现象。记者随机采访了几位患者，他们对这次降价纷纷表示满意。但正所谓“有人欢喜有人忧”，虽然是同一本账，老王算起来高兴，药店、医院药房、药品生产厂家算起来却是另一种感受。

    药店：冲击巨大

    常用药价格可能下调

    社区中心药品的平进平出，是否会给零售药店的销售带来影响？北京医疗机构药品集中招标采购中心副主任张毅表示：“这次药价下降将对药店是个巨大的冲击。”

    元月１日，记者在调查中发现，部分降价后的药品比药店便宜得多。在国大药店里，２４粒盒装的阿莫西林胶囊售价为１５．７元，在社区医院只卖到１０．７６元；在康霖堂药店，同仁堂药厂生产的无糖型感冒清颗粒售价为１６元，社区医院售价为１１．６１元；北京同仁堂生产的六味地黄丸，在几家大药店售价均高于１４元，社区医院售价为１１．３元。

    金象大药房负责人表示，零售药店的销售肯定会受到影响。但是药店的销售品种远远超过社区医院的低价品种，因此有更多的选择优势。此外，药店的处方药销售比重很小，而在公布的３１２种药品中，处方药的比重很大。因此，这次降价不会在短期内对药店造成冲击，但很有可能带动京城药店常用药价格的下调。

    医院药房：影响有限

    大医院开处方，社区医院取药

    在位于西城区的某三甲医院，药剂科一位负责人表示，这次降价对医院药房带来一定影响，但非常有限。她分析说，治疗“头疼脑热拉肚子”等常见病的药价，在医院也贵不到哪里，价格档次拉不开。而且，许多患者为自身安全，不会自行去购买药品，而会继续选择到医院治疗。可能带来冲击的，是治疗高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的药品。这类患者需要终生用药，必然对价格更加敏感，因为即使是微弱的价格差异，长期积累也是一笔可观的数字，所以，将来很可能会出现来大医院就诊、开处方，去社区医院取药的现象。

    那么，这次药品降价实现“零差率”，会不会撬动医院“以药养医”的弊病呢？该负责人表示，这个话题太敏感，不好予以评说。

    药厂：个别厂家不愿供货

    降价药品涉及３１０家企业

    此次降价对药品生产企业又意味着什么呢？据了解，首批纳入“零差率”范围的３１２种药品涉及３１０家企业，有两三家厂商可能因药品价格过低，而不愿意供货。

    此次降价，总体降幅最大的是抗生素类药品，约为４０％左右。单品种降幅最大的是天津某药厂生产的藻酸双酯钠，招标价格比原来降低了７９．５％，再加上取消的１５％加成，药价总计下降约９５％。

    “近几次降价，都涉及到我们企业的品种，应该说对我们打击很大。但目前也没有太好的对策，因为这是一个总体趋势，并非我们一家如此，只能走一步看一步。”江苏某药厂的副总告诉记者。那么，会不会再次导致价廉物美的药品退市呢？该副总表示，没有这种打算，但其他企业会不会做这种选择，就不得而知了。