在门诊当中,因颈肩不舒服,后背发紧的程序员不在少数,这样的病例也越来越多,我们这些e时代的上班族,目前职业病比老祖宗还多。原因很简单就是平日用电脑的不良pose---姿势。
“身在电脑旁,脖痛自己知”呀,有很多像这样的病人问:大夫,我总是肩部、背部不舒服,有时还疼,左右扭头还发出响声,拍过片子说没事,看了很多大夫,基本上都给开点膏药,但贴完还难受,这是咋回事呢?要知道这个病的病因就是可能和工作台设计不良呀,工作姿势不正确呀,或因长时间保持同一个坐姿,肌肉没有机会伸缩所致。因此不论坐得歪斜或笔直,长久下来都会肩背痛。在这样的工作强度下,长期累积,虚邪贼风就容易侵入,一旦着凉,颈部某一侧的肌肉开始缺氧,就会出现酸胀、僵硬等不适感 。
我曾经考虑:为什么脖子更容易受凉?希望从中国俗语中能给大家一个很好的解释,脖子居身体高处,“高处不胜寒”,说明高处易受寒,易着凉;“木秀于林,风必摧之”为什么呢?一棵树太高了就容易先被风吹到,先受到寒风的袭击。颈部有个穴位叫风池穴,怎理解呢?风池穴最早见于《灵枢·热病》篇,在《谈谈穴位的命名》中这样说:“风为阳邪,其性轻扬,头顶之上,惟风可到,风池穴在颞颥后发际陷者中,手少阳、阳维之会,主中风偏枯,少阳头痛,乃风邪蓄积之所,故名风池。”简单理解就是脖子是个大风口,易着凉。
无论是因为感冒还是久在电脑前的人,脖子痛、后脑勺痛,最主要的原因就是受凉。你看坐电脑哪儿办公的那个不是这样的呢,这样的习惯不改变,也是左看右看看不好的原因所在。另外还要注意一点,就是肩部疼痛或者不舒服者应排除胆部疾病,比如:胆囊炎、胆结石等,还有心脏等的疾病。
明其理,然后我们说治疗,医圣张仲景在他的《伤寒论》31条中就有记载:“太阳病,项背强几几、无汗、恶风,葛根汤主之”。说的意思就是脖子怕冷、怕风,后背发紧,无汗,用葛根汤调理。那么葛根汤的作用是什么呢?驱除后背(太阳膀胱经)的寒邪,达到阴平阳秘,说白了就是恢复正常的体质。那么在治疗上也就可以选择很多的方法:
1、做按摩或者针灸,如果做不了按摩和针灸,可以把热水袋放到后背----热敷, 效果也不错;
2、避风寒,不要让脖子受凉;
3、锻炼脖子,可以学龟-----伸脖子,让脖子过伸,过伸后要坚持一会,要让脖子有酸胀感;
4、枕头要放到脖子下边,最好后脑勺能挨着床铺,把颈椎曲度慢慢改善过来;有些大夫建议颈椎不好的,画“米”字,我是不建议的,尤其伴头晕者,以免出现晕倒;
5、纠坐姿,改变不良坐姿;
6、药物治疗,中医要根据体质的不同而进行处方,还可以贴膏药;西药就是止痛药物及其喷雾剂,但过后仍痛。
有人说了,我用某某的膏药等等就好了,还从没复发过。我考虑病情可能较轻,也许有重的也“好”了。但治疗的方法是要让脖子发汗,驱寒,改善脖子、后背的血液循环。不管是用药还是针灸、按摩,一定要达到“葛根汤”的作用----驱寒。