---- 姜  超
何谓“冬病夏治”疗法？
    “冬病夏治”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问•四气调神论》中“春夏养阳”的原则，结合天灸疗法，在人体的穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增加抗病能力，从而达到防治疾病的目的。
    “冬病”就是在冬天易发的病，此种病的易发人群多为虚寒性体质，俗话说“没有火力”。通常的症状：手脚冰凉，畏寒喜暖．怕风怕冷，神倦易困等，中医叫阳气不足，也就是自身热量（能量）不够，产热不足，寒从内生。这样的人即使在盛夏，睡觉也要盖着被子，穿着袜子。
为什么冬病要夏治？
    因为冬病患者本身体质就偏于虚寒，再加上冬天环境也是寒冰一片，两寒夹击，便毫无解冻的可能。所以在冬天治寒症，就象是雨天里晾衣服，是很困难的。然而在盛夏之际，外界是暑热骄阳，里面是心火正盛，这时积寒躲在后背的膀胱经和关节处，最易被赶出来。但若是阳气衰弱，里面没有推动之力，就会错过排寒的大好时机。
    再加上有很多人，体质本来就有些阳气不足，夏天再痛饮去暑饮料，如冰镇啤酒、凉茶、水果冰，然后整日在空调房间里工作，那真是陈寒未去，又添新寒。
    要记住，寒气是会沉积的，且身体被寒气侵袭的地方，必会气血瘀阻，这叫做＂寒凝血滞＂。所以倘若不在夏日去除积寒，等到秋风一起，外寒复来的时候，就又会内外交困了。
治疗项目：
    止咳贴  占主要部分，一直做三九三伏贴；
    骨痛贴  今年才开始应用在三九和三伏贴敷。
    止咳贴的药物成分：
    白芥子、竹沥、吴茱萸、生姜、 冰片、薄荷脑、生物磁片(安装心脏起搏器的患者禁用)。
止咳贴的药物作用：
    白芥子：化痰药。温肺化痰，利气散结。
    竹沥：化痰药。清热豁痰，定惊利窍。
    吴茱萸：温里药。散寒止痛，温中止呕，助阳止泻。
    生姜：温肺止咳。
适应症：
    冬病夏治效果最为理想的是呼吸系统疾病，适应症主要有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、变异性咳嗽等中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂以寒为主的患者；也适用于怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质的患者。
    此类患者常见症状有：咳、喘反复发作，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，冬季及受寒后症状明显加重，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦、紧或滑。
禁忌症：
    支气管扩张、活动性肺结核咳血患者、孕妇、安装心脏起搏器的患者禁用；
    糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕体质者、皮肤过敏者要慎用。
    小孩3岁以内的不适宜贴。
贴敷时间：
    初伏 7月14日 — 7月23日
    中伏 7月24日 — 8月02日     中伏 8月03日 — 8月12日（今年有二个中伏）
    末伏 8月13日 — 8月22日
    每伏的第1天、第3天、第5天进行贴敷。
    每次贴敷时间：成人应 < 6小时；3岁以上小孩应< 4小时（小孩可介绍到东直门医院儿科进行贴敷）。
具体穴位：
    每次贴四个穴位
    大椎：后正中线上，第7颈椎棘突下。
    肺俞（2个）：后背，第三胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
    天突：颈部，前正中线上，胸骨上窝正中。
如何开具相关处方？
    冬病夏治属于医保报销范畴，医保收费代码：0207010029。
    处方书写：冬病夏治咳喘消膏   30元/次×9次
    可以在第一次开方时将3伏9次治疗全部开具出来，让患者将膏药取走，每次贴敷时，患者将膏药带来，医生为其贴敷。
注意事项：
    如患者属体质敏感者，或既往用药曾出现起疱等反应，应缩短贴药时间至2小时左右（成人），或在有感觉后及时取下药物。
    药物贴敷后，多数患者会出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，也有部分患者无明显感觉，这些均属于药物吸收的正常反应。如果感觉特别剧烈、达到难以忍受的程度，请患者及时取下药物，用清水冲洗局部。切不要搓、抓、挠，也不要用洗浴用品及其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激。
    贴敷药物期间，应减少运动、避免出汗，尽量避免电扇、空调直吹，以利于药物吸收；注意防止药膏污损衣物；应尽量避免食用寒凉、过咸等可能减弱药效的食物；应尽量避免烟酒、海味及辛辣、牛羊肉等食物，以免出现发疱现象。
    需要提醒的一点是，中医敷贴也不是万能的，它只是疾病治疗的一种手段，不能完全替代其他治疗，因此原本在服药的慢性病患者在进行中医敷贴期间也不要盲目减药、停药。
    另外，冬病夏治消喘膏是防治冬季易发疾病，在夏季症状不明显，或根本没有症状，所以治疗后效果要等到冬季才能显现。
    据临床统计：冬病夏治消喘膏有效率可达70%左右。