为进一步规范处方管理，杜绝医疗隐患，特制定处方管理细则如下：
    一、处方质量的管理工作由本中心处方与病历管理小组负责。
    二、处方管理计划：
    今年十二月底前完成中心处方质量控制的各项基础工作，争取明年一月开始处方质量进入稳定状态；在明年的绩效考核前无需大量自查处方。
     1、本着循序渐进的原则，以两周为一周期解决以下四个问题：
   （1）超过一周药量要加“行动不便”、档案号后面不能空项可加“手册”字、用碳素笔书写、精二处方质量。
   （2）给一些诊断不明确的药物一个明确的诊断。如黄芪、八珍、小檗碱等。也希望各位医生在开药发现不知道该如何诊断时，告知中心处方管理小组的任何一位成员，小组将尽快给予答负。
   （3）眼科及外科用药。儿童年龄精确到月份
   （4）中成药用药药量问题。
     2、第一周期以第一项为主要检查项目，发现第一项错误后当面指出并更改，只记录，不扣分，其它项只作提醒。进入第二周期以第二项为主要检查项目，发现第二项错误后当面指出并更改，只记录，不扣分。但再发现第一项错误，记录并扣分。其它只作提醒。以此类推。欢迎各位医生查看记录本。
     3、2010年1月1日后再出现上述错误者，除扣分外，由处方管理小组人员监督每张处方在电脑中连开十遍或罚款。
     4、2010年1月1日着重处理其它不能预料的新问题。
    三、处方管理细则：
     1、由六位医生每日轮流检查处方，发现本周期问题第二日早晨交班时提出，其它的问题汇总后直接找当事医生直接更改。
     2、建立每周处方管理日：每周二下午具体管理人员开会共同总结从上周一到本周日的处方所存在的问题，并研究如何改进。将问题及解决方法在本周三的医生组例会中提出。
     3、请中医田大夫在中成药的诊断及如何开处方方面进行具体指导
     4、改变过去只管不理的现象，以服务于医生为理念，设身处地的从各位医生角度着想，积极听取一线医生的意见和建议，以帮助和解决各位医生在开处方的过程中自己无法解决的困难为主要目的。例如：将一些需要查寻的项目直接录入各位医生的计算机或打成小纸条，以便各位医生查寻和记忆。在医生发现哪种药输入不便时，积极帮助医生协调其它科室。必要时手把手教医生输入一些难查找的诊断，等等。
     5、为三位处方量较大的医生配备助手，以协助开方和写病历为主，并检查每一张由三位医生开具的处方，三位医生的处方出错，三位助手一起受罚。
     6、无处方权的医生开药后要签字后再请有处方权的医生签字，以便处方管理小组人员发现问题及时提醒。
     7、每次医院进新药第一时间通知各位医生其用法、用量、诊断及注意事项。
     8、与站里的处方管理人员保持紧密联系，互相交流，共同进步。