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常用急救药品简介
2009-10-30 15:15 来源: 望京网

                                                                              ---- 刘海青
     1、胺碘酮注射液
    适应症:房性心律失常伴快速室性心律失常;室性心律失常。
    规  格:150mg/支
    用  量:发生快速心律失常后,首剂静注胺碘酮负荷剂量3-5mg/kg,5-10分钟注入。继之以微量泵维持;如无效,15分钟后可再予1-1.5mg/kg胺碘酮静注。前6小时1mg/min维持,其后以0.5mg/min维持,24小时总剂量900-l2O0mg。
    用  法:静滴  静注
    禁忌症:⑴严重窦房结功能异常。
            ⑵II或III度房室传导阻滞。
            ⑶心动过缓引起晕厥。
            ⑷对本品过敏者。
     2、心律平注射液
    适应症:阵发性室速;阵发性室上速;各种早搏;预激伴室上速、房扑、房颤。
    规  格:35mg
    用  量:35mg/次,每8小时静注70mg,或在1次静注后继以静滴(每小时20-40mg)1-1.5mg/kg。
    用  法:静点  静注
    禁忌症:⑴对本品过敏者。
            ⑵严重的充血性心衰。
            ⑶心源性休克(心律失常所致除外)。
            ⑷心动过缓。
            ⑸心梗后三个月内。
            ⑹电解质紊乱(尤其是血钾)。
     3、利多卡因注射液
    适应症:室性心律失常,局麻药。
    规  格:40mg
    用  量:常用量 静注1-1.5mg/kg体重(一般用50-100mg)作首次负荷量静注2-3分钟,必要时每5分钟后重复静注1-2次,1小时之内总量不得超过300mg。用负荷量后可继续1-4mg/分静滴维持,(一般以5%葡萄糖液配成1-4mg/ml)。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量,以每分钟0.5-1mg静滴。
    用  法:静注  静滴
    禁忌症:⑴局麻药过敏。
            ⑵阿斯综合症、预激综合症、严重传导阻滞。
     4、肾上腺素注射液
    适应症:⑴抢救过敏性休克:如青霉素引起的过敏性休克。
            ⑵心脏骤停:电复律无效的室颤和无脉搏的室速;心脏电活动完全骤停;心电机械分离。
            ⑶支气管哮喘;与局麻药适用;鼻粘膜齿龈出血。
    规  格:1mg
    用  法:皮下注射、静脉
    用  量:1mg
    禁忌症:⑴高血压
            ⑵器质性心脏病
            ⑶糖尿病
            ⑷对本药过敏者
            ⑸洋地黄中毒
            ⑹冠状动脉性疾病
     5、硝酸甘油注射液
    适应症:⑴高血压
            ⑵冠心病心绞痛
            ⑶心衰
    规  格:5mg
    用  量:开始剂量为5μg/min,用于降低血压或治疗心力衰竭,可每3~5分钟增加5μg/min,如在20μg/min时无效可以10μg/min递增,以后可20μg/min。患者对本药的个体差异很大,静滴无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。
    用  法:静滴
    禁忌症:⑴心梗早期
            ⑵严重贫血
            ⑶青光眼
            ⑷颅内压增高
            ⑸对硝甘过敏
     6、西地兰注射液
    适应症:⑴心衰
            ⑵控制伴快速心室率的房颤、房扑的心室率
    规  格:0.4mg
    用  量:成人静注首次剂量0.4-0.6mg;2~4小时可再给予0.2-0.4mg,直至全效量。全效量1-1.2mg,用葡萄糖液稀释后缓慢注入。
    用  法:静注
    禁忌症:⑴禁与钙剂合用。
            ⑵任何强心甙中毒。
            ⑶室速、室颤。
            ⑷梗阻性肥厚性心肌病。
            ⑸预激伴房颤或房扑,室速、室颤。
            ⑹不易与酸碱类配伍。
     7、多巴胺注射液
    适应症:⑴心梗、创伤、败血症、心脏手术、充血性心衰等引起的休克。
            ⑵洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
    规  格:20mg
    用  法:静注
    用  量:危重病例先按5ug/㎏/分滴注,然后以5-10ug/㎏/分递增至20-50ug/ ㎏/分,以达到满意效应;但最大剂量不超过500ug/分。
    禁忌症:没有明确的禁忌症。
    慎  用:嗜铬细胞瘤、闭塞性血管病、频繁的室性心律失常等。
     8、乌拉地尔注射液
    适应症:⑴高血压危象(如血压急剧升高)
            ⑵重度和极重度高血压
            ⑶难治性高血压
            ⑷控制围手术期高血压
    规  格:25mg
    用  法:静注
    用  量:缓慢静注10~50mg乌拉地尔,监测血压变化,降压效果应在5分钟内显示。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟2mg,维持速度为每小时9mg。
    禁忌症:⑴主动脉狭部狭窄或动静脉分流(血流动力学无效的透析分流除外)。
            ⑵哺乳期妇女。
     9、非那根注射液
    适应症:⑴皮肤粘膜过敏,过敏性结膜炎,血管神经性水肿,对血液或血浆制品过敏反应,皮肤划痕症。
            ⑵防治、晕船、晕飞机。
            ⑶麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐。
            ⑷防治性或药源性过敏。
    规  格:25mg
    用  法:肌注
    用  量:25mg
    注意事项:⑴小于3个月的婴儿体内 药物代谢酶不足,不宜应用盐酸异丙嗪注射液。
              ⑵孕妇使用后可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。孕妇在产前1-2周应停用此药。   
              ⑶哺乳期妇女应用盐酸异丙嗪注射液时需权衡利弊。
              ⑷老年人用异丙嗪易发生头晕、 滞呆、精神错乱、低血压。还易发生锥体外系症状,特别是帕金森氏病、不能静坐和持续性运动障碍;用量大或胃肠道外给药时更易发生。
     10、地塞米松注射液
    适应症:主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗
    规  格:5mg 1ml
    用  法:静脉  肌注
    用  量:2-20mg
    禁忌症:对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,特殊情况下权衡利弊使用,注意病情恶化的可能:高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。
     11、阿托品注射液
    适应症:(1)感染中毒性休克。
            (2)锑剂引起的阿-斯综合征。
            (3)有机磷农药中毒。
            (4)缓解内脏绞痛:胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,每次皮下注射0.5mg。
            (5)麻醉前给药:皮下注射0.5mg。
            (6)眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。
    规  格:0.5mg
    用  量:根据病情。成人常用量0.3-0.5mg/次,0.5-3 mg/日;极量2mg/次
    用  法:皮下  静脉  肌注
    禁忌症:青光眼和前列腺肥大、高热者禁用。
   

    [注解] 以上只是常用的药理知识,有些不是很全面,如果有感兴趣的可以自己进一步翻阅资料。

 


 


 

 

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