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病例讨论内容(09.12.01)
2009-11-19 09:25 来源: 望京网

眼科病例1
    患者冯某某,性别:男, 年龄:15岁。主因右眼红、磨痛、畏光、流泪3天来诊。
    患者3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,分泌物不多,少量水样,疑“红眼病”,自滴“消炎眼药水”无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4-5天曾患“感冒”。      
    检查:视力  右眼0.8 左眼1.2 
    右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方上皮部分脱落,周围基质可见水肿,染色(+),略呈树枝状,如下图。KP(-),瞳孔圆,稍小,对光反应灵敏。

 


    左眼外眼正常结膜无充血,角膜清,KP(-),虹膜纹理清,瞳孔圆,对光反射敏。  
    请问:考虑什么诊断?鉴别诊断?如何治疗?

眼科病例2
    患者胡某某,女,36岁。主因不慎将洗衣液溅入右眼内约2小时就诊。
    2小时前,患者在洗衣服时不慎将洗衣液溅入右眼,当时自行用自来水冲洗眼睛,用“消炎眼药水”点眼,仍觉眼烧灼疼。     
    检查:视力 右眼0.5 左眼1.2
    右眼睑皮肤发红,无水泡,球结膜,睑结膜,穹窿结膜均充血明显,下方角膜可见上皮片状缺损,染色(+),KP(-),瞳孔圆,对光反射敏,晶体清。左眼前节(-)。
    此病例诊断明确:右眼碱烧伤。
    请问如果在我院遇到这样的病人急诊如何处理?

 

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