急性腹痛伴血压下降
    女， 65 岁，主因“上腹痛36小时”于凌晨 2 点来我院急诊就诊。
    36 小时前患者无明显诱因逐渐出现上腹持续性钝痛，伴后背不适，喜前倾坐位，曾恶心、呕吐3次，呕吐物为胃内容物，无呕血，呕吐后腹痛略有减轻，在外院诊断为“急性胃炎”，给予肌注654-2及静滴抗生素进行治疗，效果不佳，腹痛加重，伴明显腹胀，并逐渐出现呼吸困难伴神志淡漠，遂来我院急诊。自发病来，患者无明显发热，未排气、排便，近24小时内尿量约为200mlo    
    既往史：高血压10年，长期服用降压O号控制血压（具体血压控制水平不详）；高脂血症10年，未服药；糖尿病6年，服用二甲双孤控制血糖（具体控制水平不详）。否认胆结石、肾结石病史和手术史。无药物过敏史。已绝经。
    查体：T36.4℃  R30次／min P126次／min  BP80/50mmHg ，表情淡漠，反应迟钝，体型肥胖。全身皮肤无苍白、黄染、皮疹及皮下出血。浅表淋巴结未及肿大。双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射灵敏。巩膜无黄染。口唇略发纷。双侧呼吸对称，呼吸音粗，两下肺可及细湿哆音，未及干哆音。心率126次／min ，心音低钝，心律齐，未闻及杂音。腹膨隆，未见皮疹及手术疲痕。全腹压痛，上腹为著，可疑反跳痛及肌紧张，未触及异常包块，麦氏点无局限性压痛， Murphy 征阴性。腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音可疑阳性。肝浊音界存在，肝区叩痛可疑阳性；双肾区无明显叩击痛。肠鸣音O-1次／min。双下肢不肿。双侧病理征未引出。

    问题：
     1、可能的诊断？
     2、完善检查？
     3、进一步诊治计划、处理？