门诊常见的一个问题，请各位医师谈谈自已的想法：
    头晕1年。
    患者女性，50岁，1年前始无明显诱因出现头晕，伴心烦、失眠，情绪波动，无其他伴随症状，无视物旋转，无头痛，无耳鸣、耳聋，无恶心、呕吐，无心悸、胸闷，无肢体活动障碍等。近期血压出现升高，波动在140-150/90-100mmHg。
既往体健。否认药物过敏史。
    查体：BP145/95mmHg。神清语利，精神可。双肺呼吸音清，未闻及罗音。心率70次/分，律齐，心音正常，未闻及杂音。服软，无压痛。大动脉搏动处未闻及血管杂音。四肢肌力、肌张力正常。生理反射存在，病理反射未引出。
    辅助检查：心电图正常。各项生化指标正常。血、尿、便正常。
    问题：
    1、能诊断高血压吗？
    2、需要检查以排除继发性高血压吗？
    3、该用降压药吗？
    4、用药方案？