患者女，75岁，头晕反复发作28年，加重伴后背发紧5天。
    患者28年前无明显诱因出现头晕，就诊于宣武医院，诊断为“高血压”，口服硝苯地平缓释片后症状缓解。其后多次复发,最高达220/130mmHg，先后就诊于宣武医院、我院门诊治疗。五天前患者无明显诱因出现头晕，无头痛，后背发紧等症状后就诊于我院门诊，予厄贝沙坦氢氯噻嗪片150mg qd po ,0.9%NS250ml+苦碟子注射液40mlqd ivgtt ，症状缓解。患者为求进一步系统治疗收入我科。入院时见：头晕，无头痛、恶心，后背发紧，时有心慌、心悸，时有咳嗽，咽痒，纳食可，眠可，大便数日一行，不干，小便频，量多，色清。
    既往史：既往糖尿病史10余年，间断服用盐酸二甲双胍肠溶片治疗，具体控制不详。脑梗一年余，服用血塞通胶囊等治疗（具体用法用量不祥），未遗留后遗症。发现高血脂症两年，间断服用血脂康胶囊治疗，患者诉目前已正常。发现肝肾囊肿一年半，未系统治疗。否认肝炎、结核等传染病史。否认食物药物过敏史。
    T：36.4℃     P：72次/分     R：18 次/分      Bp：130/50 mmHg
    发育正常，营养一般，体形偏胖，精神可，面容正常，查体合作，对答切题。全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小正常。双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。耳鼻无异常分泌物。口唇紫绀，咽部不红，无扁桃体肿大。颈无抵抗，甲状腺无肿大。颈静脉未见充盈或怒张，颈动脉搏动不明显，胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心界不大，心率72 次/分，律齐，可闻及心尖部III级收缩期杂音，主动脉瓣听诊区闻及II级收缩期杂音。腹平软，无压痛,无反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛。双下肢轻度凹陷性浮肿。前后二阴未查，排泄物未见。神经系统检查：生理反射存在，病理反射未引出。舌质暗红，舌苔少 ，脉象弦涩。
    辅助检查：B超回报：肝肾囊肿（2007-12-24，本院）。心梗三项：无异常。全血细胞分析：WBC：6.85×109/L，RBC：3.77×1012/L，HGB：121g/l，PLT：226×109/L，NEUT%：78.4%，余正常。生化一三五： GLU：10.18mmol/l，Cr：61umol/L, TP：64g/l，GLB：23g/l，余正常。

    问题：1.初步诊断及依据
          2.治疗方案