患者，女，38岁。头晕3年，加重一周
    患者3年前无诱因出现头晕，无头痛及肢体瘫痪，测血压为160/90mmHg，间断服用佩尔降压，血压控制不详（不常测血压），近月改为口服依那普利10mg/d，寿比山2.5mg/d，仍有头晕，同时自觉乏力，无胸痛，无发热，无活动时气短，无呕吐及腹泻，为进一步治疗来诊。
    既往史：体健，否认家族遗传病史，否认药物过敏史。
    查体：T：36℃，P：76次/分，R：18次/分，Bp：180/105mmHg（左）180/105mmHg（右），神清，自主体位，双肺呼吸音清，无干湿罗音，心率76次/分，率不齐，偶闻及早博，无杂音，腹部查体无异常。神经系统无异常。
    辅助检查：
    心电图：窦性心率，偶发室早
    血常规、尿常规、肝功、血脂、血糖正常。
    K+ ：3.2 mmoL/L， Na+：145 mmoL/L，Cl-：104 mmoL/L ，Cr：88 umoL/L。
    双肾及肾上腺彩超未见异常。
    心脏彩超：室间隔13mm，左室后壁12mm，左室舒张内径50 mm。
    请讨论：
    1、初步诊断、鉴别诊断及相应的检查
    2、谈一下治疗