患者，女，75岁。阵发性心前区疼痛5天。
    患者5天前无明显诱因出现心前区疼痛，偶有胸闷，每次持续十分钟左右，经休息或含服速效救心无明显好转。无头痛头晕，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无腹痛腹泻，无肢体活动障碍。
    既往史：高血压（2003年）、2型糖尿病（2003年）、胆囊切除术（2007年），否认药物过敏史，否认传  染病和家族遗传病史。
    查体：T：36℃，P：60次/分，R：18次/分，Bp：160/105mmHg。患者神淸语利，五官端正，双肺呼吸音淸，未闻及干湿啰音，心率60次/分，律齐，未闻及病理性杂音，腹部无异常，神经系统无异常发现。
    辅助检查：
    随机血糖：15.8mmol/L
    心电图：窦性心律  ST-T改变  完右
    血生化：肝肾功能正常
    （注：患者发病前用药：缬沙坦2片Qd，倍他乐克0.5片Bid，诺和灵30R  20IU Qd）
    请讨论：
    （1） 初步诊断，依据及鉴别诊断
    （2） 进一步检查
    （3） 社区处理方法