------ 老年人吃药不可“一把吞”
    到我站就诊的居民以老年人为主，通过日常沟通及以往的健康教育讲座，我们能发现许多老年人在运用口服药方面存在一些误区，吃药“一把吞”现象屡见不鲜，今天就此问题，我们以病例提醒的方式向患者告知正确用药的重要性。
    病例：
    一直都有高血压的王老先生前段时间突然出现胃出血，医生找了很久原因，最后才发现原来他把几种药物“一把吞”，造成不良反应。王老先生长期服用阿司匹林，前不久因为有点发烧，所以老伴让他服用布洛芬，结果中午他把阿司匹林、布洛芬还有一种感冒药一起放进嘴、吞下肚，不到下午，这些药物就在他的胃肠中起反应了，出现便血，诊断为消化道出血。
与患者交流：
    事实上，像王老先生一样，喜欢吃药“一把吞”的人不在少数。中国老年人混合用药情况同样不容乐观，“一把吞”的确会带来很多隐患。尤其是经常服用阿司匹林的人，不要与治疗心脑血管的银杏叶制剂和抗凝血药物华法林一起服用，否则会增加出血危险。阿司匹林与抗炎镇痛药如布洛芬也不能一起吃，因为会有胃肠　道出血的风险
老年人吃药除了避免“一把吞”，还要注意用药数量、用药剂量和时间。老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。专家指出，凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。
    老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量，一般使用成人药量的3/4。
    特别提醒：
    当怀疑药品不良反应时，要停药一段时间。老年人用药期间，一旦发生新的症状，包括躯体、认识或情感方面的症状，都应考虑药品不良反应或病情进展。暂停用药作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视
大部分中药和西药也要分开吃，服用时间最好错开半小时以上。另外，含有酸性成分的中成药山楂丸、保和丸不能与胃舒平同时吃，否则酸碱中和，会使药物失效
    胃溃疡病人感冒，不能将阿司匹林和干草、鹿茸、人参同时服用，否则会使胃液分泌减少，加剧病情
抗酸药物通常是为了中和多余的胃酸，但抗酸药和酸性药一起吃，会产生中和反应，降低两种药物的疗效。如碳酸氢钠俗称小苏打，不要和维生素C一起吃，隔2小时以上最好。
　　乳酸菌片类的活性菌制剂，要避免和抗菌药一起吃。如双岐杆菌药物与抗菌药物红霉素、青霉素等，要间隔1～2个小时才能服用。