11月11日下午，我中心召开了医保小组工作例会，通报了北京市医保《关于某三级定点医院违反医保规定行为处理决定》的通知，进一步强调了我中心医保管理工作中的重点。
会上，首先通报了北京市医保《关于某三级定点医院违反医保规定行为处理决定》的通知。近期，医保管理部门加大了对违反医保规定的医疗机构的处罚力度，已有多家医疗机构因违规行为被通报、黄牌警示或被取消定点医疗机构资格。
结合朝阳医保对我中心医保联审互查结果的各项情况，主管领导提出了下一步医保管理工作中的重点和要求，各部门负责人也提出了加强医保管理工作的具体措施，积极抓好医保自查工作和落实情况。
1、加强实名制就医，各部门提出了更多的合理化建议。逐步加强，各项渠道把关，完善现行流程，做到杜绝违规现象的发生。挂号室人员和首诊大夫有责任核实患者相关信息，并耐心做好患者的解释工作，取得患者的理解和支持。
2、进一步加强日常门诊处方管理，责任到人；坚决杜绝大处方、重复开药、超量和超适用症用药的现象。
3、加强中医诊疗处方的管理，患者每次治疗都需确认签字。
4、加强物价管理，严禁挂靠项目收费。
5、规范信息化管理，针对门诊审核数据上传质量及“持卡就医，实时结算”工作运行情况、三大目录库维护情况等方面加强中心和站之间的交流学习，总结经验，提高管理水平。
6、加强中心和站的信息与医保工作质量互查。参照朝阳区医保联审互查的方式，通过质量互查，严格每项检查标准，查找问题，及时解决医保管理工作中存在的问题，及时进行整改。
7、对公费医疗的患者，按照医保的规定处方用药，严格把关。
