一、门诊日志
    总  体：书写比较认真，填写详细。
    花家地：书写详细；
    南湖渠：书写详细；
    季  景：个别漏写诊断；
    东  园：书写详细；
    西  园：书写详细；
    中  心：书写详细。
    二、处方质量
    中心及各站情况（括号内为正确用法）。
    中  心 1、用法错误：硝酸甘油片，口服（舌下含服）；速效救心，tid，舌下含服（口服）；牛黄  清胃tid（bid）；川贝枇杷膏，215mltid（15ml，单次用药不符）。
           2、诊断不符：法莫替丁诊断反流性食管炎（消化性溃疡）。
    花家地 没问题。
    南湖渠 用法问题：维生素B6，2#，tid（2#，qd）。
    季  景 重复用药：感冒清热和银翘解毒软胶囊同时开。
    东  园 没问题。
    西  园 项目不全：头孢呋辛酯分散片没写继用。
    三、慢病
    1、共性问题：中医诊断和中医指导不完全。
    2、各站情况：
    花家地：中医指导参差不齐；个别病例书写检查后未分析结果；
    南湖渠：化验结果与分析的问题；非药物指导过于简单；
    季  景：表格未填全；中医指导偶欠缺；
    东  园：中医诊断和中医指导不完全；
    西  园：书写认真，项目完全，尽可能的再个性化指导患者；
    中  心：糖尿病非药物治疗具备个性化，有的饮食指导有膳食处方；中医指导能和节气及患者体质相结合，有针对性；个别病历涂改后未签字；年度小结、随访表填写合格。 
    四、急出诊
    花家地：项目全，书写工整
    南湖渠：项目全，书写工整
    季  景：项目全，书写工整
    东  园：化验单未粘贴
    西  园：项目全，书写工整
    中  心：主诉不恰当，诊断不完整，健康档案中缺诊断。
    五、病历、外带药合同。
    1、病历：
    中  心：就诊日期未精确到分，缺个人史、家族史。涂改无签名和日期。病历中有空格。外带药合同符合要求。
    各站病历书写项目全，书写工整。
    花家地：项目全，书写工整。
    南湖渠：主诉为头痛、乏力，查体中未测血压，诊断为上感。
    季  景：项目全，书写工整。
    东  园： 个别缺药敏史。
    西  园：项目全，书写工整。
    2、外带药合同：站及中心都填写完整。
    南湖渠：管理人数6个；
    季  景：管理人数20个；纸质版病历书写完整详细，很好。
    中  心：管理人数28个；纸质病历写的太简单，不完整。化验项目没填全。个别缺膳食日记。
    六、双向转诊
    总体来说，书写比较认真，各站均有双向转诊记录。
    花家地、季景、东园、西园无差错。南湖渠辅助检查：心电图用化验单黏贴单。
    中心：病历中剂量漏写单位。