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病历讨论内容(2011.03.30)
2011-03-29 08:20 来源: 望京网
    患者,女,47岁,因反复气喘8个月于2007年4月18日就诊。
    患者在2006年8月初受凉感冒后,服用退热药(不详)后突发气喘,紧急送当地县医院抢救,以“支气管哮喘急性发作”给予激素和氨茶碱等药物治疗。住院1周后痊愈出院,未再用药治疗。2007年1月11日,患者因右膝关节痛服用布洛芬后突发气喘,再次送当地医院抢救治疗,住院10天后症状缓解,出院后给予倍氯米松气雾剂(300 μg, bid)、沙丁胺醇气雾剂(按需使用)和异丙托溴铵气雾剂(2喷,tid)治疗,期间因反复出现胸闷、气短而多次输液和服用中药(不详)治疗,但症状仍未完全缓解。4月10日起该患者气喘症状有加重趋势,且发生多次夜间气喘症状,于4月18日到我院就诊。
    患者既往体健。
    查体:两肺散在哮鸣音,心律齐,无杂音。
    辅助检查:血常规和血清IgE正常。肺功能检查:1秒钟用力呼气量(FEV1)为1.86 L,FEV1/最大肺活量(FVC)为 67.9%,FEV1占预计值的61.3%,哮喘控制测试(ACT)评分12分。
问题:1、该病的诊断及依据
      2、如何治疗及预防
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