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中心护理病历讨论
2011-06-17 14:39 来源: 望京网

    魏廷兰,女,75岁,主因咳嗽、喘憋20年,加重2周来院,患者曾多次在上级医院住院治疗,期间曾使用呼吸机辅助治疗,近2周喘憋明显,并有头晕迷糊夜间阵发性呼吸困难,由家属陪同来院,入院时神志清楚,精神差,口唇稍发绀。T:36.5℃ P:90次/分  BP:140/80mmHg  R:30次/分, SPO2 86%。
   既往史:高血压、冠心病、肺结核病史、支架术、慢支、慢阻肺、否认药敏史。
   辅助检查:心电图  ST-T改变
             血常规  WBC7.9×10 9/l,N﹥8.9℅,HB107g/l .BNP 608pg/ml
             随机血糖  5.5mmol/l
    1、该病人为呼吸衰竭,依据是什么?
    2、护理诊断、护理措施。

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