----老年人便秘的护理
老年人便秘为临床常见病,中医将其分为津液不足,气机郁滞,燥热内结,脾肾两虚等型,以年老体弱,气血亏虚而致津液不足,肝肾亏虚所致者居多,气血不足则大肠传导无力,阴血亏虚则肠道干涩。
1、老年便秘患者应做好安慰解释工作,使其情绪舒畅,避免七情刺激,并使居室保持清洁、空气流通、湿度适宜。
2、协助或指导患者按摩腹部,患者取仰卧位或半卧位,自然放松,操作者或患者自己用手的大小鱼际在患者脐周沿顺时针方向按摩,每次10-15min,每天早晚各一次,也可使前20min或餐后2h进行,以促进蠕动,但该方法不适用于腹部术后两周内肠梗阻,肠内肿瘤,急腹症,急性心衰患者。
3、平如应多活动,避免久坐久卧,增强腹肌力量,促进气血流通,早晚饭后有质量的行走30-60min,保持站位顺时针按摩腹部10-20次,然后左右转动腰骶部,上床睡觉前进行下蹲10次训练,可有效地缓解便秘。
4、养成定时排便的习惯,即使无便意,也要按时如厕。排便时注意力集中,不听音乐或看报纸。
5、饮食上避免过度煎炒,酒类及辛辣刺激,寒凉生冷之物。应多进蔬菜、水果,并多饮水,尤其每天清晨饮一杯温开水或盐开水。患者饮水宜大口多量。晨起空腹饮温开水300-400ml,分2-3次饮尽。每天饮水2000-3000ml。
6、大便干硬者可适当应用甘油栓等导引,嘱病人保留数分钟后排便切忌滥用泻药。
护理过程中,各种护理措施须因人而异,以获得最佳的效果,平时应给老年人提供适当的健康教育,从而使老年人养成良好的生活习惯,降低老年人便秘的发生率。
