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季景站护理病例讨论答案
2011-11-02 16:57 来源: 望京网
    一、诊    断:甲状腺功能亢进。
    二、诊断依据:
     1、有怕热多汗,性情急躁。
     2、食欲增加,体重下降。
     3、甲状腺肿大,突眼。
     4、脉率加快,脉压增大。
    三、一般护理:
     1、适当休息与活动: 
     临床症状显著时应以卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时应适当活动及进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状及各项实验室检查均正常时可以不限制活动。
     2、心理护理:
     中医护理认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,凡是精神饱满、心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想负担。
     3、饮食护理:
     饮食应以高热量、高蛋白、高维生素,适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性食物,食物应软易于消化,富于营养;不要多食高碘食物,如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良。不吸烟,不喝酒、浓茶和咖啡 。 
    (l)给予充足的碳水化合物和脂肪,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素、无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。
    (2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。
    (3)适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
     4、病情护理:
    主要观察全身有无高代谢综合征的表现,甲状腺是否肿大,眼球是否突出,神经系统、心血管系统、消化系统、血液系统、生殖系统、运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿、潮红、潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。
     5、对症护理:
    使用西药治疗时,要注意年龄、性别、病情选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹、肝损害、白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药、服药的方法,服药过程中的禁忌。
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