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吸入型糖皮质激素的应用及注意事项
2012-07-10 11:51 来源: 望京网
                                                                              ---- 药剂科
    (1)吸入型糖皮质激素为哮喘患者预防性用药,起效缓慢,无症状时仍应常规使用。
    (2)对于哮喘急性发作或支气管平滑肌痉挛者宜合用β2受体激动剂(如沙丁胺醇)缓解急性哮喘症状。
    (3)依据持续型哮喘的严重程度分为起始剂量和维持剂量,维持吸入剂量应以能控制临床症状和气道炎症的最低剂量确定。严重哮喘或哮喘持续发作时可考虑给予全身激素治疗,待症状缓解后改为维持量或吸入给药。
    (4)患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者,儿童、妊娠及妊娠期妇女慎用。吸入型糖皮质激素长期、高剂量用药时,可能发生全身反应,包括肾上腺皮质功能低下、发育迟缓、白内障青光眼等。
    (5)一次用药后用水或氯化钠溶液漱口。以预防用药后可能发生的口腔及喉部的念珠菌病、声嘶,喉部刺激;
    (6)发生感染,应予抗生素。应用抗菌药物宜采样进行细菌培养和药物敏感试验。
    (7)合用茶碱等磷酸二酯酶抑制剂建议进行血药浓度监测。
    (8)规范使用气雾剂。
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