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季景病例讨论答案
2012-08-17 14:46 来源: 望京网
                                                                                 ----季景站
    诊断:原发性高血压病
    一、护理诊断:
     1、活动无耐力:与长期高血压致心功能减退有关;
     2、舒适的改变:头痛头晕,与血压增高有关。
    二、护理目标:
     1、能自我调整情绪;
     2、血压控制在合适的范围;
     3、躯体不适减轻。
    三、护理措施: 
  (一)常规护理
     1、心理护理 关心病人,消除患者对疾病的恐惧心理和悲观情绪。
     2、活动指导 根据高血压分期决定病人的活动量,但必须循序渐进,动静 结合为原则。
        第一期 不限制一般的体力的活动,但必须避免重体力活动;
        第二期 适当休息,避免比较强的活动; 
        第三期 卧床休息。
     3、饮食 低盐、清淡、低胆固醇和低动物脂肪食物为主。 
  (二)头痛头晕护理
     1、保持环境安静,尽量减少探视;
     2、抬高床头,使患者体位舒适;
     3、遵医嘱给予适当的降压药;
     4、用药期间应指导病人起床不宜太快, 动作不宜过猛,防止头晕加重;
     5、做各种操作时动作要轻巧,以免加重病人头痛。
  (三)病情观察
     1、观察血压、心率的变化,定期测体重并认真记录;
     2、严密观察头痛、头晕等情况,是否有呕吐、抽搐、昏迷等神经症状出现, 如有异常及时报告医生。
    四、健康教育:
  (一)环境 环境宜安静,光线柔和,避免噪音刺激,室温不宜太低。
  (二)饮食  以低盐、低脂肪为原则,少食含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄等。
     1、肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重;
     2、多食含钾食物,如蔬菜和水果。每日食盐不超过 5 克。
     3、戒烟酒。
  (三)日常活动:
    1、劳逸结合  避免长期过度的紧张工作和劳累,保证充足的睡眠;
    2、适量活动  根据血压情况合理安排休息和活动。如每天早晨散步,使身心得到良好休息;
    3、心理指导  保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张,遇事沉着冷静。
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