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中心护理病历讨论
2012-11-12 09:00 来源: 望京网

                                                                           ----护理科

   患者男,29岁,因“腹胀痛1天”入院
   患者神差,睡眠差,未排便 。测T36.7,P101次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,呈急性痛苦病容,步入病房,被迫卧位。腹丰满,全腹肌紧张、无明显压痛及反跳痛,肠鸣音低弱。患者发病前一晚有脂餐饮食史(海鲜、酒、卤鸭等)。
   辅助检查:
   心电图:窦性心动过速
   血常规:WBC13.89*10^9/L NE% 74.14% 血糖7.5mmol/l
   血淀粉酶:430U/L,尿淀粉酶:3249U/L
   血脂:总胆固醇:10.12mmol/L,甘油三酯:22.68mmol/L,
   腹部B超:肝大、脂肪肝
   腹部CT:1、急性胰腺炎伴胰头、尾部局灶型坏死。2、脂肪肝。
   问题:(1):该患者的护理诊断
         (2):主要的护理问题
         (3):护理措施是什么

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