|
医保黑名单引关注
2013-01-21 14:53 来源: 望京网
                                                                              ---- 医保办
    近日,医保系统反馈的因限报期间违规开药的信息,引起大家对医保黑名单的关注及警惕。
    医保黑名单顾名思义:因各种原因的个人违规行为被列入北京市全市范围内的医保“黑名单”信息库。我中心的信息来源于市医保发布的《关于暂停参保人员部分药品报销的通知》(简称《通知》)。目前,信息系统未全市联网,导致部分参保人员跨区、跨医院违规重复开药,甚至发生恶意骗保行为,有的患者开药时间已限制到2014年6月。文件要求在《通知》规定的时间内,对参保人员发生的相关医疗费用,医疗保险基金不予支付。
    文件下发后,通过HIS系统的相关维护录入,再与各卫生站同步,达到系统提示的作用。此次HIS升级中已完善此功能,如此类人员就医,医生工作站增加提示:该病人已在黑名单中,**药品为限制药品,只能开医保外处方,同类药品均属于医保限制范围,请注意!。
    截止目前,已维护472人次的违规记录,但在此之前未发现一例。今日,门诊上已出现“黑名单”人员来我中心就诊。受客观因素制约,目前风险由医疗机构承担,这也提醒我们,应关注此类人群的就医信息。在加强信息维护的同时,加强查验《病历手册》,做好病程记录,注意系统提示框。共同维护,避免此类现象的发生。
 论坛精选
·人生要懂得放下欲望, ·河北天下第一城
·红旗H5混动好像可以 ·学习还是有用的
·慢跑继续 ·冬天来临之前,开始紧
·河北唐山 ·今晚一场秋雨天通苑进
·闺女想吃的 ·《今昔北小河》曾经的
·友贤山馆这面墙承包了 ·处暑节气够准
·《东极岛》:一部抗日 ·#暑期游记 武汉还是很
·吃啥?这是个每天自问 ·四德公园美哒哒
·没事儿少出门吧 ·可怜的小翠
·今日份运动打卡:慢跑 ·#望京有小学生想学信奥
望京网 2008