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南湖站护理病例讨论
2013-07-29 10:24 来源: 望京网
                                                                                 ---- 南湖渠
    患者,男,49岁。发现血糖升高5个月,伴口渴、乏力2个月。患者于5个月前因“疝气”行手术治疗,入院监测空腹血糖8.6mmol/L,予对症处理。出院后1个月复查空腹血糖9.0mmol/L,诊断为2型糖尿病,拒绝用药,自行饮食治疗。2个月前出现口渴乏力,今至门诊查空腹血糖14.3mmol/L,入院进一步治疗。
    既往无特殊病史,无糖尿病家族史。体格检查显示身高168cm,体重56kg,体重指数(BMI)19.8kg/m2,血压130/80mmHg。尿常规显示尿糖(+++),尿酮体(-),血脂正常,肝肾功能正常,自身免疫性抗体测定阴性。血糖情况:入院时空腹静脉血糖14.3mmol/L,餐后2小时末梢血糖18.9mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1C)10.9%。糖尿病相关并发症检查:尿蛋白定量及尿微量白蛋白正常,踝动脉/肱动脉血压比值(ABI)及双下肢感觉阈值正常,眼底检查未见异常。
    治疗方案:餐时+基础胰岛素治疗方案
    问题:1、胰岛素注射针头的选择
          2、胰岛素注射部位的研究与轮换
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