----王嘉丽
　　前日，我们经历了一年一度的绩效考核工作，健康管理科承担着公共卫生工作11大类41项中的27项工作。日常习惯了这样或者那样的忙碌，以至于不曾发觉我们“身兼数职”，但待考核时真的有点“应接不暇”。
　　考核前我们各自准备着需要的材料，“自力更生、自谋出路”，我们发挥着自己的职业能力以及尽忠尽责的完善着手头的工作，科内考核前互查，但也未曾着重想过考核时我们一个人面对很多人！
　　前日的检查如期而至，我们以饱满的工作热情与万事俱备的心态迎接着考核，接待时，我们一人抱着一摞的文件夹，将考核老师引导到“各自的座位”，并一一“分发”相关资料。然后与考核老师“嘱咐”“老师您好，不好意思，我先去那边，有事您叫我”，然后珂敏、文竹各自负责接待两位老师，能解答的解答，不能解答的再叫我----这是我这边的情况。
　　至于小韦、张老师那边的情况，我是一概不知，应接不暇的接待让我无暇顾及同事们。检查结果与我们预想的差不多，老师指导诸如改进建议等等。我们同样需要整改、加强再加强！
　　检查结束后，一切工作照旧。不过回顾迎检工作，我们有很多欣慰、很多感慨、也有些许的成就感，更有很多的无奈。
　　细数我们每个人的工作，突然回忆起了在卫生站时的日子，主要工作是护士，次要工作是1.2.3.4等等。这里呢？每个人都一样不再是专职人员，或者是大家眼中的清闲办公工作，以为我们乐得清闲，殊不知我们被这些工作弄得团团转，只是索性还算转得开而已；也有人认为我们的工资比临床的高，殊不知大家都是一样的，或许我们的相对少些，因为我们不接触临床、风险小等等。
　　这会得空坐下来算算每个人的“头衔”----小韦：主要工作慢性病管理(慢病随访、脑卒中高危管理、自我管理小组)，次要工作结核病管理、家庭医生、职业病。对口上级是疾控慢病科、结防科、职业卫生科以及小关结防所。工作中首当其冲的便是慢病管理工作，公卫系统建档人群（高血压+糖尿病）10000余人，这次考核呢？首要考察真实性，得益于我们日常细心的工作，以及卫生站、门诊医生和体检科人员的踏实工作，抽查的6个居民均没问题，不巧的是第7个居民正睡午觉，很不耐烦的回答“打错了！”，待我们下午自己核实时，居民睡醒，对我们也很客气，只是这对于考核结果来讲已无果，只能作罢。还有脑卒中，规范管理900余人，每季度随访，面对面询问、检查，我们需要想各种办法让居民知晓随访这件事，并接受问卷、检查……当然，她手下带领的两个小兵起到了重大的作用。那天，和两个孩子无意聊天，俩孩子说：“每天对着电脑，都有点傻了，手敲得都有点抽筋；有时候随访量太大了，都有点想哭……”。所谓“不在其位，不谋其政”，没有人能真正了解我们的工作，更不知道我们的工作量有多大，我们需要面对哪些困难……
　　张老师呢，其实不记得“张老师”这个称谓是怎么来的，但很多时候，也正应了“老师”这个词。他的主要工作是传染病，次要是母婴阻断、消毒（集体单位、幼儿园等）、食源性疾患、卫生监督协管、示范超市创建。对口部门是流病科、消毒科、公卫科。工作何其杂？不想说的太多，但这其中每条都要一一落实，脚踏实地。工作范围、工作场所----学校、居委会、居民家里都是张老师必访、“常游”之地。
　　我呢，主要工作是健康教育，次要是艾滋病患者管理、应急、生命统计、家庭保健员、健康生活方式指导员、示范社区创建、中学生超重与肥胖；对口部门是疾控性防所、应急办、生命统计科、慢病科、学校卫生科以及社管中心。我有很多困惑，但同样无解。
　　考核那天，考核老师问我，你们这儿一个人干这么多活儿，你们是怎么干的？我告诉他，我们是能者多劳、精简人员、提高个人利用率。 听罢，老师怀疑我们不可能一个人干得了这么多活儿，但从考核中，他没发现什么问题，我们用自己的工作证明了自己的能力。其实，除此，我们的工作相互间还有很多交叉，所以工作内容也不仅仅是责任内的活儿了。除此之外还包括上级部门部署的临时性工作，比如体重管理、运动星、中学生超重与肥胖、社区诊断等等。对我们来讲，下半年的临时工作会接踵而至。
　　只有身临其境的人才知道，公共卫生工作真的越来越难做。第一，告别了“造假”时代，不是动动笔杆子，灵光一现就能解决的，所有工作的及时性、时效性、数据反馈均已在基础资料上面有了严格的要求；第二、真实性，无论哪项指标的考核，均以真实为首要标准，不脚踏实地的工作，连考核的门槛都进不去，更别说得分；第三、电子化，目前很多工作都转变成了“非现场考核”，这是从去年开始考核中出现的新词，看似清闲了很多，但这相当于对我们日常工作进行了实时的监督和质控；第四、数量和质量，几乎我们的每一项工作均对数量有要求，更要质量。说实话，有的时候数量真的很难，我们只能想尽各种办法来完成，除此之外，无解。
　　转念想到了其中一项工作----功能社区：话说让我们来指导学校，将学校卫生室的老师管理起来，让我们来管理学校里的学生，给学生建立健康档案，每月给学生测量各项指标等等。我们何德何能？或许除了患者我们谁都指导不了，反倒成了我们求他们，说不好听的，要不就自己干，结果悉听尊便，要不就求爷爷告奶奶的让人家配合你干。有时候想：凭什么？但没有答案，更没人站在你这边，很多无厘头的考核指标让你无奈，但一切照旧，该考核的考核，该扣分的扣分。
　　再说说上级部门，有的对口部门很好，态度好，活儿也分得明白；有的呢，就好像他是天王老子一样，让你干活还特别横，尽管有些活与我们没有丝毫关系，只是替别人干而已，但他一样横，甚至不需要理由，动都不动就拿扣分、找院长说事。殊不知，是我们在布满骨骼的躯体里，奋力的补充营养，让她有血有肉，逐渐变成一个完整的人，并成长、壮大。没有我们，何来完整、美貌和智慧？
　　好多人都以为我们是“光吃肉不生产”的部门，可却没有人知道我们的产量很高且是纯利润的，去掉人工成本等等，我们为自己的产量而自豪。不要问我有多少，但我可以骄傲的说，我们很能干！
　　刚刚问张老师，关于那天考核，张老师问我写什么，我说写我们的工作，他说“你写的也只是考核的那一部分”。是啊，或许考核的部分还能被看到，在考核中算是小大头，不考核的部分呢？活儿必须得干，但什么都看不到。
    在这个医院工作了5年多了，相当于从基本医疗的护理行业逐渐过渡到了公共卫生工作，以至于好像关于社区的每项工作我都了解一些，医疗、护理、中医、药剂、医保、财务、办公、公共卫生，但只是皮毛，这或许就是“一瓶不满半瓶咣当”的人，一个臭皮匠而已。不过，这或许也是一种幸福，这让我对社区工作有稍微全面且稍微清楚的认识。
    想说的太多，能说的太少，说尽了则更难。不能改变世界和社会，那就改变自己吧！----尽管我仍旧很愚钝、太直白、不迎合、不委婉。
    生活不在于折腾，在于自得其乐，在于自我认知、在于满足。尽管有时会愤恨，但或许经历了，明白了，排解了，也就淡然了。
    愿所有人幸福！或者至少生活在自己幸福的生活里！