|
病历质量管理小组工作例会(2014.6.17)
2014-06-19 14:20 来源: 望京网
                                                                               ----医疗科
    本周二下午,中心病历质量管理小组召开工作例会,以进一步规范门诊文书管理,提高病历书写质量,避免医疗风险。
    会议主要针对社管中心5月份病例质量检查结果反馈和互查中存在的问题展开讨论,据社管中心反馈,我中心及卫生站的病历质量主要有两方面的问题:1、诊断依据不足;2、缺乏阳性体征和必要的阴性体征。通过对两份反馈病历的分析,提醒大家在病历书写时要提高临床思维的逻辑性及鉴别诊断的严谨性。同时,会议还对今年互查中出现的问题进行汇总及归纳,特别提出下一步病历检查将重点关注在连续治疗的患者病历,注重真实性、详细性、连续性、用药合理性,避免简单复制。
    会议重申加强职能小组的监督和检查力度,相关工作负责人要针对存在的问题及时讨论并提出改正措施,加强医生的自我检查意识,时刻牢记风险意识。
 论坛精选
·我的摄影日记~绽放 ·邮轮酒店欢乐谷
·常州电视塔台 ·东坝社科院属于和平里
·环球港邮轮酒店 ·终于找到车子最省油的
·今日天气 ·公园里低调的小景观
·亦庄机器人治安巡逻! ·公交车上的喊话者
·路边停放的车被贴条了 ·走进晋江会馆-林微因故
·胡同里的晒秋!胡同里 ·快乐天天
·忙碌的小鸟儿 ·走进沈家本故居!沈家
·探寻想当年的驻京办-- ·昨天下午走过路过地安
·好物分享 ·#邻友随手拍
望京网 2008