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门诊急症第十九讲——心律失常
2014-10-23 10:18 来源: 望京网

                                                                         ---- 医疗科

    昨日中午,全科医生、中医医生、护士共同讨论学习了一例心律失常的病例。
    医疗科闫大夫首先汇报病历情况:患者为老年男性,以心悸为首发症状来诊,既往有心律失常、陈旧心梗及心脏骤停史,没有家属陪同。回顾病例过程,闫大夫仔细询问病史,细致查体,并做相应的检查,之后予以常规吸氧、心电监护及补液扩冠等治疗,根据患者特殊的情况,在使用抗心律失常药物方面,因患者有心跳骤停病史,闫大夫更加谨慎选择药物种类及给药剂量,最终患者心律失常平稳转复;同时,经验丰富的孙护士仔细观察患者心电监护,监测到患者心律转复瞬间的几次变化。后期随访患者目前病情平稳,未再发作。最后,徐大夫总结,此病历中向患者家属交待病情有针对性,且记录详细,保证了急诊病历的书写规范。
    通过此病例的讨论学习,给我们的启发:1.同样的心律失常,不同患者对于药物的反应大不相同,个别可能诱发心脏骤停。2.结合特殊的病史对患者心电图给予特殊诊断。3.医护密切配合保证了急诊抢救顺利进行。4.不能忽视向患者及家属交待病情的环节。

 

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