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医保小组工作例会(2016.08.04)
2016-08-09 12:04 来源: 望京网

                                                                              ---- 综合办
    围绕医保总控工作,上周我中心召开医保小组工作例会,对16年的管理方案及思路认真分析解读。
    近期,《朝阳区2016年基本医疗保险费用总额控制工作管理方案》下达,依旧以“按月测算、双方协商、按月考核、落实到位”为机制设定,今年新增“动态指标”,指标的认定额将根据当月服务量确定是否纳入正式指标。对我们的总控工作带来一定的难度,会上,几位站长就本站指标上报计划做了简要介绍,包括基础指标如何分配、次均费用、复诊率如何更合理、有效的控制,医保负责人对考核公式、测算方法、注意事项等等进行了分析和解读,大家提出问题,共同讨论。最后,杜院长就下一步医改推进分级诊疗,从政策、服务量、员工培养等方面和各位站长交流了中心的管理思路。
    医保总控管理,更加注重的是服务量的稳步增加,人均费用的合理增长,医疗行为的进一步规范,保证基本医疗保险制度可持续发展,积极促进分级诊疗体系建设,提高医疗服务能力,合理控费,将是我们下一步的工作任务。

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